智慧商保
東軟以商保公司特有的總一分業務模式(總公司統一管理,分公司分級經辦)為基礎,構建了打“通”醫保行業與商保行業、適應醫保管理部門和保監會監管要求的一站式快速理賠的業務模式,借助商業保險公司的客戶服務渠道優勢,實現更加便民的綜合服務內容。
商保健康險綜合業務解決方案覆蓋業務經辦、定點結算、監管決策和精準服務等各個方面,能靈活的、高適應性的支持多統籌區、多人群和多險種的不同管理政策和業務模式,并快速的實現與醫保管理部門、定點機構之間的對接。
商保“醫保通”
東軟在基本醫療保障的基礎上,遵循醫保管理部門、保監會、保險公司等各方的有關標準,按照“管辦分開、政事分開”的要求,提供商保“醫保通”解決方案,為商保公司日常業務經辦、便民服務、科學監管、精算分析等工作提供信息化助力。
商保健康險解決方案
在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障,進一步放大保障效用,拓展和延伸基本醫療保障制度。以社會保險中大病保險服務為主線,以業務管理為基礎,定義了商保健康險解決方案主要的業務、信息、數據、資金的走向過程,將資金流、信息流貫穿起全部業務過程,形成完整的業務流,并建立“標準庫管理――產品設計管理――承保管理”為主線的綜合管理體系,將社會保險和商業保險很好銜接在一起,實現“人、財”的一體化管理。
稅優健康險系統
系統嚴格依照中國保信“商業健康保險信息平臺”標準接口規范構建,以客戶為中心,以業務為驅動,為商保公司開展和運營稅優健康險業務提供全方位技術支持。
該系統實現了新契約、保全、理賠、賬務管理等業務功能,并支持與中保信“商業健康保險信息平臺”、政府稅務機構、社保等系統的對接,使客戶能夠通過保監會的認證,以最少的IT投入助力保險公司快速開展稅優健康險業務。
睿?;ヂ摼W保險平臺
互聯網保險業務開展與運營的平臺,可對接大數據中心,支持保險產品創新及快速上線銷售,實現精準營銷,也可作為保險中介快速拓展銷售渠道的平臺。